Συχνές ερωτήσεις στην παιδοκαρδιολογία

paidokardiologia

Τι είναι φύσημα;

Το καρδιακό φύσημα είναι ένας ήχος που δημιουργείται από την κυκλοφορία του αίματος καθώς περνάει μέσα από την καρδιά. Οπως το νερό που τρέχει μέσα σε ένα σωλήνα δημιουργεί έναν ήχο, έτσι και το αίμα που περνά μέσα από τις καρδιακές κοιλότητες και βαλβίδες μπορεί να γίνει εύκολα ακουστό με τα σημερινά στηθοσκόπια (ακουστικά). Οταν η ανατομία της καρδιάς είναι φυσιολογική, το φύσημα χαρακτηρίζεται ως “λειτουργικό ή αθώο”. Οταν όμως η ανατομία της καρδιάς είναι παθολογική, το πέρασμα του αίματος μέσα από παθολογικές βαλβίδες ή δομές δημιουργεί ένα πολύ πιο έντονο ή τραχύ φύσημα, που πρέπει να διερευνείται με υπερηχογράφημα καρδιάς.

Κάθε πότε πρέπει να υποβάλεται ένα παιδί σε παιδοκαρδιολογική εξέταση και υπερηχογράφημα καρδιάς;

Σύμφωνα με την ελληνική νομοθεσία, για να χορηγηθεί βεβαίωση σχολείου για άθληση απαιτείται παιδοκαρδιολογική εκτίμηση. Εφόσον η καρδιά είναι διαπιστωμένα φυσιολογική σε υπερηχογραφικό έλεγχο, επανάληψη του Triplex δεν είναι απαραίτητη, εκτός επί κλινικής αλλαγής στην φυσική κατάσταση του παιδιού ή επί διαπιστωμένης επίκτητης νόσου σχετιζόμενης με το καρδιαγγειακό σύστημα.

Πρέπει να παρακολουθούνται τα λειτουργικά ή αθώα φυσήματα;

Οχι. Εφόσον η καρδιακή ανατομία και λειτουργία είναι διαπιστωμένα φυσιολογικές, τακτές επισκέψεις για επανέλεγχο δεν είναι απαραίτητες.

Τι είναι ο βοτάλειος πόρος;

O βοτάλειος πόρος είναι ένα αγγείο που συνδέει την αρτηρία των πνευμόνων με την αρτηρία του σώματος στην εμβρυική ζωή. Το αγγείο αυτό υπέρχεται σε σπασμό μετά τη γέννηση και κλείνει αυτόματα στην πλειονότητα των περιπτώσεων. Παραμονή του βοταλείου πέραν της ηλικίας των 3 μηνών έχει υψηλές πιθανότητες να μείνει ανοικτός και να μην κλείσει αυτόματα. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, μπορεί να επιτευχθεί σύγκλειση του βοταλείου με τη διαδερμική μέθοδο (καθετηριασμός καρδιάς). Αυτό γίνεται επί κλινικής ενδείξεως και υπερφόρτωσης της καρδιάς και πνευμόνων λόγω της επιπρόσθετης ροής που παίρνει μέσω του παραμένοντος βοταλείου.

-Τι είναι το ωοειδές τρήμα;

Ωοειδές τρήμα είναι μία φυσιολογική επικοινωνία μεταξύ των δύο άνω κοιλοτήτων της καρδιάς, η οποία ευρίσκεται σε όλα τα έμβρυα. Χρησιμεύει στην εμβρυική κυκλοφορία και μετά τη γέννηση μειώνεται σε μέγεθος και σταδιακά κλείνει.

Η διεργασία αυτή μπορεί να ολοκληρωθεί μετά από μερικούς μήνες ή και χρόνια. Οταν η επικοινωνία αυτή παραμένει και είναι μεγάλων διαστάσεων παίρνει το όνομα “μεσοκολπική επικοινωνία”. Εαν αυτή δημιουργήσει φόρτο στην καρδιά (επιπρόσθετη ροή που είναι σημαντική για την καρδιά), συστήνεται η σύγκλειση αυτής είτε με επεμβατικό καθετηριασμό, (είτε όπου η επικοινωνία δεν είναι κατάλληλη για καθετηριασμό), με ανοιχτή εγχείρηση καρδιάς.

__________

    ~  childrenshearts.gr

Leave a Reply